手术室通风系统旨在为医护人员及病人提供适宜的环境,去除异味和排除室内麻醉气体,并降低室内空气中的细菌浓度,以便减少手术切口感染的危险。
通过试验表明:每小时进行8-10次的换气可以确保医护人员及病人感觉舒适。
从通风的角度来说,关键因素不是室内逸散的麻醉气体,而是室内空气中的悬浮细菌等致病源——下文将进行细说。
皇家理工学院(KTH)热工学系开展了一系列研究(1, 2, 3, 4),其中包括:采用Allander和 Ljungvist(5)描述的持续生烟流场照片法,对不同手术室通风系统在不同的通风量下进行了对比研究。
研究结果表明:手术室通风系统中最普遍发生的问题是流场无论在手术区还是在麻醉区都不稳定,且紊乱失调。人员、设备、热量运动和分散对微粒的迁移具有决定性的作用。根据标准,无论通风气流是否存在,此结果都适用。
总之,仅靠提高通风量无法获得最佳的手术室洁净度,因此有必要对空气运动及微粒迁移的方式作些了解。
在Jönköping郡议会上,强调手术室设备规划的重要性,既满足病人及医护人员的功能需求,又必须遵循不同种类的手术工作规范,并设立专门的实验以验证在不同工作情况下手术室通风系统的效能。
KTH热工学系(BSK BS-Konsult AB,Stockholm and Joel Österbergs Ingeniörsbyrå AB,Jönköping)以及来自Jönköping郡议会的人员共同合作,进行了Andersson, Hultin, Ljungkvist(6)所描述的实验。通过对Jönköping大型中心医院的普通外科手术室内的各种通风系统进行全面的对比研究,明确了照明、设备及日常工作流程等因素对手术室洁净度的影响效果。
研究结果表明:在草拟手术室通风系统的标准时,必须考虑整体功能规划,包括:病人、医护人员、工作流程、设备规划、工作环境问题以及未来可能出现的变化。规划设备时,必须考虑设备的运作空间及设备安装要求。
医疗建筑整体计划的通风部分应运用包括空气动力学的知识,以及微粒迁移的方式,还应注意所购买设备的技术规格。
Johnson Medical导流送风系统TM
该系统包括带孔的墙体及带孔的天花板,导向气流喷射狭缝装置位于墙与天花板的分界线区域内。当空气从速度可调的狭缝装置中射出时,导向气流随即产生——喷向手术区域。导向气流同时也引导墙及天花板的洁净气流覆盖整个手术保护区域。

